सोमवार, 24 अक्तूबर 2022

ब्रांडेड दुनिया को जेनरिक की मात्रा

प्रारम्भिक दिनों में मनुष्य की तीन मूलभूत आवश्यकताएँ भोजन, वस्त्र और आवास थीं।  लेकिन उस के बाद शिक्षा और स्वास्थ्य को भी आवश्यकता के रूप में स्वीकार किया गया था। ऐसे में एक तरफ देश में बढ़ती महंगाई और दूसरी तरफ घटती आमदनी के हालात में देखा जा रहा है कि हर कोई ईमानदारी से एक-एक रुपये बचाने की कोशिश कर रहा है। कम आय वाले साधनों के कारण, कई परिवार ऐसे हैं जिनके लिए चिकित्सा उपचार, महंगी दवाएं और सर्जरी का खर्च वहन करना मुश्किल हो जाता है। हमारे पास एक कहावत है 'जितना सस्ता, उतना हलका और जितना महंगा, उतना अच्छा', यही वजह है कि लोग अभी भी जेनेरिक दवाओं की ओर रुख नहीं करते हैं। लोगों में यह धारणा बन गई है कि महंगी दवाएं लेने से वे जल्दी ठीक हो जाएंगे।  मेडिकल भाषा में इन महंगी दवाओं को ब्रांडेड दवाएं कहा जाता है।  सस्ती दवाओं को जेनेरिक दवाएं कहा जाता है।

पहले हमें यह समझने की जरूरत है कि ब्रांडेड दवाएं महंगी क्यों हैं। एक बीमारी का इलाज खोजने के लिए कंपनियां वर्षों तक शोध करती हैं।  कोई भी ब्रांडेड दवा बाजार में आने से पहले उस पर तरह-तरह के परीक्षण और शोध किए जाते हैं। हालांकि उत्पादन की लागत कम है, कंपनी के लिए अनुसंधान की लागत को कवर करना आवश्यक है, इसलिए इस दवा की कीमत कंपनियों द्वारा खुद तय की जाती है। स्वाभाविक रूप से, उस स्थिति में, कंपनी परीक्षण, अनुसंधान पर खर्च करती है।  सभी का मूल्यांकन करने के बाद दवा की कीमत तय की जाती है।  इससे ब्रांडेड दवाएं महंगी हो जाती हैं। इसके अलावा, उस दवा का पेटेंट उस कंपनी के पास बीस साल तक बरकरार रहता है।  इस वजह से कोई दूसरी कंपनी उस केमिकल कंपाउंड से वह दवा  नहीं बना सकती । जिससे कंपनी को फायदा भी होता है। इसके विपरीत, जेनेरिक दवाओं के मामले में, एक बार एक ही मालिकाना अधिकार या पेटेंट समाप्त हो जाने पर, उस दवा और रासायनिक यौगिक पर कंपनी का अधिकार समाप्त हो जाता है। यह स्वचालित रूप से किसी अन्य कंपनी को उस रासायनिक यौगिक से उस दवा या किसी अन्य दवा को बनाने की अनुमति देता है। अब इस दवा के सस्ते होने का कारण यह है कि इस दवा और रासायनिक यौगिक के परीक्षण और शोध पहले ही हो चुके हैं। इस सब के कारण, कंपनी इस भारी लागत को बचाती है और स्वचालित रूप से दवा की कीमत कम कर देती है। जेनेरिक दवाओं के मामले में संबंधित कंपनी द्वारा अनुसंधान की लागत पहले ही वसूल की जा चुकी होती है।  इसलिए, इन दवाओं की कीमत केवल उत्पादन की लागत से निर्धारित होती है और यह उन्हें ब्रांडेड दवा से कम बनाती है।  दोनों दवाओं के बीच एकमात्र अंतर कीमत का है।  जेनेरिक दवाएं समान रूप से प्रभावी हैं।
आज हमारे देश में बढ़ी हुई जीवन प्रत्याशा के साथ, कई लोग हैं जो मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, कैंसर, गठिया जैसी विभिन्न बीमारियों के लिए नियमित और लंबी अवधि की दवाएं लेते हैं। अगर ये मरीज जेनरिक दवाओं का इस्तेमाल करते हैं तो निश्चित तौर पर उनके आर्थिक तनाव को कम किया जा सकता है।  भारत के सभी सरकारी अस्पतालों में जेनेरिक दवाएं दी जाती हैं।  ताकि मरिजों को कम कीमत में बेहतर दवा मिल सके। हर जेनेरिक दवा की कीमत सरकार तय करती है।  सरकार मूल उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए इस कीमत को कम रखती है।  ब्रांडेड दवाओं और जेनेरिक दवाओं की कीमत में कम से कम पांच से दस गुना का अंतर है। यह एक वास्तविक तथ्य है कि कोई भी दवा कंपनी, मेडिकल स्टोर और डॉक्टर जेनेरिक दवाओं से कम लाभ और कमीशन के कारण जेनेरिक दवाओं की मांग में वृद्धि नहीं करना चाहते हैं।

अच्छी कंपनियों की जेनेरिक दवाओं की गुणवत्ता ब्रांडेड दवाओं से बिल्कुल भी कम नहीं होती है और उनका असर भी ब्रांडेड दवा से कम नहीं होता है। जेनेरिक दवाओं की खुराक और साइड इफेक्ट कुछ हद तक ब्रांडेड दवाओं के समान ही होते हैं।  बेशक, किसी भी जेनेरिक दवा को मंजूरी देने के लिए उसकी उचित गुणवत्ता साबित करना जरूरी है। यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि हमारे देश में इस संबंध में कानून थोड़े ढीले हैं।  लेकिन अगर एफडीए इस पर कड़ा रुख अख्तियार करती है तो निश्चित तौर पर नतीजे अच्छे होंगे। हमें जेनेरिक दवाओं को एक व्यवहार्य विकल्प के रूप में देखना चाहिए।  डॉक्टर को अच्छी कंपनियों से जेनेरिक दवाएं लिखने के लिए कहना या मेडिकल स्टोर से जेनेरिक दवाएं मंगवाना भी उन्हें आसानी से मिल जाएगी।  सस्ती दवाएं मिलना हर मरीज का अधिकार है।
संबंधित कंपनियों के स्वामित्व अधिकार समाप्त होने के बाद केंद्र सरकार हर साल उस कंपनी की दवाएं अन्य सभी कंपनियों को उपलब्ध कराती है। इस प्रकार अब तक सरकार द्वारा कई जेनेरिक दवाओं के दाम कम किए जा चुके हैं।  ताकि वो दवाएं आम लोगों की पहुंच में आ सकें।  केंद्र सरकार ने इस साल 80 से ज्यादा जरूरी दवाओं को लेकर अहम फैसले लिए हैं।  नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी ने कहा है कि 80 से ज्यादा दवाओं की कीमतों में कमी आएगी।  जिसमें मधुमेह, संक्रमण, थायराइड, कैंसर जैसी विभिन्न बीमारियों की दवाओं को शामिल किया गया है।जेनेरिक दवाओं के उपयोग और बिक्री को बढ़ावा देने के लिए केंद्र सरकार ने प्रधानमंत्री भारतीय जनऔषधि योजना लागू की।  तब से लेकर अब तक सरकार द्वारा जनता के लिए हर कस्बे और गांव में एक जनऔषधि केंद्र उपलब्ध कराया गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के डॉक्टरों ने दुनिया भर के सभी डॉक्टरों को अपने नुस्खे में 70 प्रतिशत जेनेरिक दवाएं लिखने की सलाह दी है।  70 प्रतिशत से अधिक जेनेरिक दवाएं ब्राजील, फ्रांस और अमेरिका में बेची जाती हैं।

ये देश जेनेरिक दवाओं का उपयोग करके हर साल सैकड़ों अरबों रुपये बचाते हैं और महत्वपूर्ण बात यह है कि इस देश में आयात की जाने वाली जेनेरिक दवाएं भारत से निर्यात की जाती हैं। भारतीय कंपनियां हर साल 60,000 से 70,000 करोड़ रुपये की जेनेरिक दवाओं का निर्यात करती हैं।  इन दवाओं के उपयोग को बढ़ाने के लिए डॉक्टरों को चाहिए कि वे मरीजों को जेनेरिक दवाएं लिखें। विभिन्न कंपनियां दवाओं की बिक्री को बढ़ावा देने के लिए डॉक्टरों को छूट और उपहार देती हैं।  यही कारण है कि डॉक्टर जेनेरिक दवाओं के बजाय संबंधित कंपनियों द्वारा ब्रांडेड दवाएं लिखते हैं। एफडीए को डॉक्टरों से कहना चाहिए कि वे अच्छी कंपनियों से जेनेरिक दवाएं लिखें।  सरकार को दवा कंपनियों को जेनेरिक दवाओं का उत्पादन बढ़ाने के लिए मजबूर करना चाहिए।  प्रत्येक फार्मासिस्ट को धन कमाने के उद्देश्य से व्यवसाय न करते हुए रोगी के स्वास्थ्य को ध्यान में रखकर रोगियों की सेवा करने का प्रयास करना चाहिए। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन यानी एफडीए को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि जेनेरिक दवाओं की गुणवत्ता कैसे बरकरार रखी जाए।  तभी सकारात्मक परिणाम देखने को मिलेंगे। इसके अलावा एक उपभोक्ता के रूप में जागरूक होना समय की मांग है।  यदि ब्रांडेड नाम से दवाओं की कीमतों में भारी वृद्धि होने वाली है तो यह मरीजों का एक सस्ता विकल्प पाने का अधिकार है।

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